Silent Hill 2 verkent thema's als schuld, verlies en psychologische angsten. De stad zelf fungeert als een spiegel van de innerlijke strijd van de personages, waarbij zowel hun grootste angsten als hun verlangens worden blootgesteld. De grillige omgeving en de monsters symboliseren de duistere elementen van hun verleden en de emoties die daarmee gepaard gaan.
De belangrijkste personages in Silent Hill 2 zijn James Sunderland, de hoofdrolspeler die op zoek is naar antwoorden over de dood van zijn vrouw, Mary. Daarnaast zijn er andere memorabele personages zoals Angela Orosco, een jonge vrouw die met haar eigen trauma worstelt, en Eddie Dombrowski, een man die met zijn wraakgevoelens moet omgaan. Pyramid Head is ook een iconisch figuur, die de schuld van James belichaamt.
De muziek van Silent Hill 2, gecomponeerd door Akira Yamaoka, is een integraal onderdeel van de sfeer van het spel. Het bevat een combinatie van etherische zang en onheilspellende geluidseffecten die de emotionele impact van het verhaal versterkt. De muziek zegt vaak meer dan de woorden zelf en draagt bij aan de algehele ervaring van isolatie en verdriet in de stad.
Silent Hill 2 wordt vaak geprezen om zijn diepgang en verhaalvertelling, wat het onderscheiden van andere delen in de serie maakt. Terwijl eerdere delen meer gericht waren op het horroraspect, legt Silent Hill 2 de nadruk op psychologische elementen en karakterontwikkeling, waardoor spelers zich meer verbonden voelen met het verhaal en de personages.
De remake van Silent Hill 2 introduceert vernieuwde graphics en gameplay-mechanismen die het spel fris en modern maken. Hoewel de kernverhaal hetzelfde blijft, zijn er verbeteringen aangebracht in de besturing en de visuele presentatie. Fans van de originele game kunnen verwachten dat de intense sfeer en thematiek behouden blijven, terwijl ze kunnen genieten van hedendaagse technologieën.